Aambeien

Wat is het?

Aambeien (ook wel hemorroïden genoemd) zijn opgezwollen bloedvaten in en rond de anus en endeldarm. Iedereen heeft van nature kleine aambeien, maar ze veroorzaken pas klachten wanneer ze opzwellen of ontstoken raken. Aambeien kunnen inwendig (in de endeldarm) of uitwendig (rond de anus) voorkomen.

Wat is het?

Klachten

Klachten

De symptomen verschillen afhankelijk van het type aambei, maar veelvoorkomende klachten zijn:

Bloed op het toiletpapier of in de ontlasting.
Jeuk of irritatie rond de anus.
Gevoelige of pijnlijke zwellingen bij de anus.
Pijn bij zitten of bij het ontlasten.
Een voelbare of zichtbare bult.
Bij getromboseerde aambeien: een plotselinge, pijnlijke, harde zwelling (blauw/paars).

Oorzaken

Aambeien ontstaan door verhoogde druk op de aders in de endeldarm of anus. Deze druk kan het gevolg zijn van:

Persen tijdens de stoelgang.
Langdurig op het toilet zitten.
Chronische obstipatie of diarree.
Een vezelarm dieet.
Zwaar tillen of krachttraining.
Anale geslachtsgemeenschap.

Deze factoren zorgen voor uitzetting en irritatie van de bloedvaten, met zwelling als gevolg.

Diagnose

Er zijn verschillende types aambeien:

Inwendige aambeien: zitten binnen in de endeldarm, kunnen bloeden maar doen meestal geen pijn.
Uitwendige aambeien: liggen rond de anus en kunnen jeuken, pijn doen of opzwellen.
Prolaberende aambeien: inwendige aambeien die naar buiten uitpuilen.
Getromboseerde aambeien: hierbij ontstaat een bloedklonter in een uitwendige aambei; dit veroorzaakt een pijnlijke, blauwe zwelling

De arts stelt de diagnose op basis van je klachten en lichamelijk onderzoek:

Bij uitwendige of prolaps-aambeien is inspectie vaak al voldoende.
Voor inwendige aambeien kan een rectaal onderzoek plaatsvinden (met een gehandschoende vinger).
Aanvullend onderzoek met een proctoscoop (kijkbuisje) kan worden ingezet.

Deze onderzoeken zijn kort en meestal niet pijnlijk. Ze helpen om andere oorzaken van bloedverlies of pijn te kunnen diagnosticeren.

Zelf doen?

Milde aambeien kunnen vaak goed thuis behandeld worden. Enkele adviezen:

Vezelrijk eten (groenten, fruit, volkorenproducten) om verstopping te voorkomen.
Veel water drinken om de ontlasting zacht te houden.
Niet persen of te lang op het toilet zitten.
Warme zitbaden (10–20 minuten per dag) ter verlichting van pijn en jeuk.
Zachte hygiëne: gebruik vochtig toiletpapier of spoel na met water.
Vrij verkrijgbare crèmes of zetpillen met lidocaïne of hydrocortison kunnen verlichting geven.
Bewegen om de darmwerking te stimuleren.

Let op: gebruik laxeermiddelen of klysma’s alleen op advies van een arts.

Behandeling

Als klachten aanhouden of verergeren, zijn er verschillende medische behandelingen beschikbaar. De keuze hangt af van de ernst en het type aambei:

Minimaal invasieve techniek (poliklinisch)

Sclerotherapie: een vloeistof wordt geïnjecteerd om de aambei te laten verschrompelen.

Chirurgische ingreep (bij ernstige of terugkerende aambeien)

Hemorrhoïdectomie: de aambei wordt volledig operatief verwijderd.
Soms zijn er nog andere innovatieve behandelmethoden nodig waarvoor de specialist u verder kan informeren.

Na behandeling zijn goede stoelganggewoonten en leefstijlveranderingen essentieel om herhaling te voorkomen.

Graag direct contact

Heeft u een vraag, of wilt u graag meer informatie?

Laat een
bericht achter.